无偿献血，是目前我国临床用血的唯一来源。我们捐献的血液需要经过怎样的“旅程”，才能最终进入临床？2023年6月14日是第20个世界献血者日，今天，我们来到广州血液中心一探究竟。

据了解，无偿捐献的血液从采集到临床使用，需要经过“初筛、采集、检测、成分制备、贮存和发放”才能进入到医院的输血科备用。

(资料图)

献全血和献成分血前需要进行不一样的血液初筛

献全血者需要通过“扎手指”采血进行血型、乙肝表面抗原和血红蛋白等检测，而献成分血需要抽取约5毫升静脉血作初步检验，检验内容包括血型、血常规、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒抗体、HIV抗体和转氨酶。

无偿献血者在进行“扎手指”采血

采集回来的血液将同时进行样本检测和成分制备

血液检验是保障血液安全最重要的环节。经血传播病原体的检测主要分为酶免检测和核酸检测，酶免检测项目包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗原/抗体、梅毒抗体和转氨酶等项目。

“核酸检测比酶免检测更加灵敏，能够显著地缩短检测的“窗口期”。医学上，从感染病原体开始，到用某种检测方法能够检测到该病原体的这段时间被称为该检测方法的“窗口期”。除了能够显著地缩短检测“窗口期”外，核酸检测还可以检出因病毒变异等原因导致的酶免漏检血液，使临床用血的质量更有保障。”广州血液中心检验部副主任（负责人）王淏介绍，无论是酶免检测还是核酸检测，只要其中一项不合格，该血液就会被判断为不合格。

工作人员整理血液标本的检测结果

据介绍，现在医学上很少输注全血，主要是成分血输注，如红细胞、血浆和血小板，这不但可以最大限度地利用血液，节约血源，还可以更有效地针对病人情况进行更有效的治疗，降低用血风险。

全自动血液成分分离机

不同血液成分的保存条件和保质期都不一样

“不同的血液成分有不同的保存期，全血和红细胞在4℃的环境下，可以保存35天；血小板在22℃ 的环境下可以保存5天；特殊的成分，比如Rh阴性血（俗称的熊猫血），经过添加冰冻保护剂之后，在-80℃的条件下，可以保存10年。”广州血液中心贮血发血部主任曾四海介绍，完成成分制备的血液制品贮存在待检库中，待样本检测的结果合格后，才转移到合格血库，不合格的血液将统一移交专业处理单位进行销毁。

血液制品保存设备

广州临床用血有保证，但不算充足

“广州目前的急救用血是有保证的，但其他的临床用血，偶尔也会受到影响。”广州血液中心主任梁华钦表示，特别是有些偏型，总得来说，不算是很充足。按照广州临床用血的情况，平均一天需要1200-1300人献血，才能满足临床的用血需求。他呼吁，希望各位市民能积极参与无偿献血。

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