“火眼金睛”识心梗，双向转诊为急性心梗患者打通生命之路

齐鲁晚报网| 2023-08-07 15:23:50

【资料图】

记者姜曼通讯员刘树业杨慧慧

患者不典型心梗发作，命悬一线，此病发病急，后果凶险。幸好遇到临沂市人民医院专家查房，精准预判并快速通过双向转诊转入市人民医院救治，终与死神擦肩而过，转危为安。

6月19日，68岁的伤残军人林某在家感到胸口疼痛难忍来到临沂市交通医院就诊，初步诊疗后，主诊大夫何建卫主任医师为林某开具了心电图检查，结果显示未有明显异常。恰好市人民医院老年病科主任医师田涛到交通医院进行名医工作室工作和联合病房查房，何建卫便邀请他为患者进行诊断。

田涛首先查阅了林某之前在交通医院的住院病例，并详细询问林某的症状、发病时间、有无疾病史等，林某表示近期曾因高血压和胃肠不适在交通医院入院治疗，病好出院后最近又感到浑身乏力没劲，胸口的位置有疼痛憋闷，开始因无其他不适感并未在意，后疼痛加重且持续两天未见减轻。

虽然患者的心电图检查显示正常，但田涛根据多年的临床经验判断，患者有可能为急性冠脉综合症，其症状可能是心肌缺血的表现，此病后果凶险，危及生命。谨慎起见，田涛建议患者到市人民医院进行冠状动脉CT检查，以进一步明确诊断。

林某随后来到市人民医院解放路院区进行冠状动脉CT和抽血检验。检查结果显示，林某心脏三根主血管均重度狭窄，患者心肌酶结果显示肌钙蛋白T为3.37ng/mL远超出正常值0.014ng/mL，可明确诊断为心梗。

情况危急！时间就是生命，每一分一秒患者都生命危险，接诊医生市人民医院急诊科李栋医师立即组织急诊抢救室团队对林某进行紧急救治。

林某病情平稳后又转入北城院区CCU监护室进一步治疗，终于成功度过心梗发作的急性危险期，与死神擦身而过，于26日转入普通病房，等待下一步的手术治疗。

林某此次的转诊是市人民医院众多双向转诊救治病例中的一例向上转诊。双向转诊是指根据病人病情需要进行双向合作诊治，下级医疗机构通过分级诊疗平台将诊断、治疗有困难的病人转至上级医院，上级医院将病情相对稳定和进行康复治疗的病人转至下级医疗机构，留出更多空间和资源接诊危重患者。通过双向转诊为患者提供更方便、快捷、优质、连续性的医疗服务。