当前视点！张文宏：新冠疫情正从大流行过渡到季节性地方性流行

南方plus| 2022-12-18 20:42:35

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在12月18日举办的广东公共卫生论坛上，国家传染病医学中心主任张文宏对当前疫情防控形势作出最新研判，他说，最近一年新冠病毒所有变异体都集中在奥密克戎家族内，说明病毒变异到今天已趋向稳定，产生传播力更强的病毒越来越困难，疫情正从大流行过渡到季节性、地方性流行。

张文宏表示，在新冠病毒不断变异、毒力大幅降低，且疫苗接种到达一定水平之后，我国优化完善疫情防控措施，将逐步走出疫情。“接下来感染的峰值会很高，但疫情是趋于可控的，当前正处于从大流行到地方性、季节性流行的转换期。”他说，广泛的疫苗接种和更多人群的感染形成的混合免疫，已被证明对奥密克戎有极强的防控作用。“在这样的转换期内突然发生一次大的变异，使疫情回到最初阶段的概率非常低。虽然不排除可能有跳出奥密克戎家族的其他变异株出现，但人体的免疫力对新的变异将继续发挥作用，使新冠彻底成为季节性传染病。”

不过，张文宏提醒，虽然疫情整体上表现为致病性趋弱，但我们必须为极端情况下的疾病危害以及医疗资源缺乏做准备。此外，还要充分估计到当前整体的疫苗覆盖率，特别是脆弱人群中的覆盖率不足，三针接种率覆盖更低，“这种情况下如果疫情进入迅速上升期时，大流行第一波高峰中我们要对医疗资源不足做好准备。”

针对当前疫情防控，张文宏提出四点建议：

一是各种非药物公共卫生（NPI）措施，在保障社会基本活动的同时压低第一波疫情的曲线，以顺利应对后续几波疫情，整个社会将逐步恢复开放。

二是药物、疫苗等医疗资源储备。应该尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数，完成药物储备。届时若能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物，将有效降低具有高危因素人群的重症率。尽快提升60岁以上老年人疫苗全程接种率至90%。

三是建立完善三级分级诊疗体系。社区街道行政体系与社区卫生中心联动，对无症状及轻症患者居家康复诊疗管理。发热门诊筛查需要至定点医院的高危人群，即时转诊救治。同时要引入信息化与远程医疗系统。

四是关注非新冠患者的医疗需求。重点关注重症/危重症患者的ICU床位数是否充足，同时保障透析、肿瘤化疗及孕妇等需要定期医疗就诊患者的救治。